Liesbreuk bij volwassenen
Er zijn twee manieren om een liesbreuk bij volwassenen (ouder dan 18 jaar) te herstellen.
Open methode
Hierbij wordt de liesbreuk van voren benaderd. Via een snede nabij de breuk wordt de uitstulping van het buikvlies (de breukzak) opgezocht en opgeheven. Om de opening of de zwakke plek in de buikwand te herstellen wordt een kunststof matje (mesh) gebruikt. Dit materiaal is veilig en wordt doorgaans goed door het lichaam geaccepteerd.
Kijkoperatie
Via een aantal gaatjes in de buikwand worden instrumenten en een camera naar binnen gebracht. De camera is verbonden met een beeldscherm. Bij deze methode wordt de breuk van achteren benaderd, vanuit de binnenzijde van de buikwand. De uitstulping (breukzak) wordt opgeheven en de opening of zwakke plek in de buikwand wordt verstevigd met een kunststof matje (mesh).
Niet elke patiënt kan met een kijkoperatie worden behandeld. Het is bijvoorbeeld geen optie als de breuk niet terug in de buik te duwen is, of als de patiënt in het verleden aan de onderbuik is geopereerd.
Dagbehandeling of kortdurende opname
Afhankelijk van de omstandigheden kan de operatie worden uitgevoerd in dagbehandeling of tijdens een kortdurende opname in het ziekenhuis. In de meeste gevallen is dagbehandeling mogelijk en kunt u binnen een paar uur weer naar huis. De operatie zelf duurt maximaal een uur.
Verdoving: ruggenprik of algehele narcose
De anesthesist bespreekt met u of de operatie onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd (met behulp van een ruggenprik) of onder algehele narcose. Bij een kijkoperatie is alleen algehele narcose mogelijk.
Na de operatie
Het kan zij dat u na ontslag nog een tijdje last hebt van de ingreep. Dat hangt onder meer af van de operatiemethode, hoe groot de ingreep was en van verschillende andere factoren. Het is verstandig om vóór de ingreep alvast pijnstillers in huis te hebben, zoals paracetamol. Over het algemeen is het raadzaam om de eerste twee weken na de operatie geen zware lichamelijke activiteiten te verrichten.
Mogelijke complicaties
De liesbreukoperaties kennen een relatief lage kans op complicaties. Soms ontstaat er een bloeduitstorting of wondinfectie. Ook raakt de ader waar het infuus heeft gezeten wel eens ontstoken. Het zijn vaak onschuldige complicaties die vanzelf genezen.
Bloeduitstorting: niet verontrustend
In het gebied rondom de wond kan na een paar dagen een kleine bloeduitstorting ontstaan. Die herkent u aan een blauwe verkleuring. De bloeduitstorting kan uitzakken naar de basis van de penis en de balzak bij de man en naar de grote schaamlip bij de vrouw. Hier hoeft u zich geen zorgen over te maken.
Mogelijke zenuwbeschadiging
In het gebied dat geopereerd wordt lopen enkele zenuwen, en bij de man ook nog de zaadstreng. Bschadiging daarvan komt gelukkig zelden voor, maar kan niet worden uitgesloten. Mogelijke consequenties van een beschadigde zenuw zijn gevoelloosheid of pijnklachten rond het operatiegebied en/of de balzak.
Nieuwe breuk (recidief)
Bij een klein percentage van de patiënten ontstaat na verloop van tijd op dezelfde plek een nieuwe breuk (een recidief breuk). Meestal is dan een nieuwe operatie nodig zijn. Bij patiënten vanaf 18 jaar verstevigt Amphia de buikwand altijd met een kunststof matje. Dit verkleint de kans op een nieuwe liesbreuk.