Een ovulatie-inductie is een behandeling met vruchtbaarheidsbevorderende medicijnen. De methode wordt vaak toegepast bij vrouwen bij wie geen eisprong of weinig eisprongen plaatsvinden. Het doel van de behandeling is de menstruele cyclus regelmatiger te laten verlopen. Zo vindt er vaker een eisprong plaats.
Om welke medicijnen gaat het?
Medicijnen die de specialist u kan voorschrijven zijn:
- tabletten (clomifeencitraat)
- injecties met een stimulerend hormoon, die u zelf kunt toedienen
Wie komen in aanmerking?
- Vrouwen met een verstoorde hormoonproductie. Zij hebben meestal geen maandelijkse eicelrijping en dus ook geen maandelijkse eisprong. Soms hebben deze vrouwen geen menstruatie of een onregelmatige menstruatie.
- Vrouwen met policysteuze eierstokken (PCO). Dit wil zeggen dat er in de eierstokken veel holtes of cysten aanwezig zijn. Deze vrouwen hebben over het algemeen zelden of nooit een eisprong.
- Paren met onverklaarbare verminderde vruchtbaarheid.
Overgewicht maakt behandeling moeilijker
Bij overgewicht zal de specialist u adviseren eerst af te vallen voordat hij met de behandeling begint. Boven een BMI (gewicht/lengte x lengte) van 35 wordt er geen behandeling gestart. Door overgewicht verloopt de behandeling namelijk vaak moeilijker en is het risico op complicaties groter. Ook de kans op problemen tijdens de zwangerschap is groter. Bovendien kan de verstoorde menstruatiecyclus herstellen als u afvalt.
De kans op zwangerschap: 15-20 procent per cyclus
Bij toepassing van ovulatie-inductie is de kans op zwangerschap in het algemeen 15 tot 20 procent per cyclus. Dit is vergelijkbaar met een normale vruchtbaarheid. Uiteraard is de zwangerschapskans ook afhankelijk van de biologische leeftijd van de vrouw. In de meeste gevallen herstelt het ovulatieritme niet definitief en vindt de behandeling elke maand opnieuw plaats. Als na zes maanden geen bevruchting heeft plaatsgevonden, bespreekt de specialist de behandeling en eventuele alternatieven met u.
Complicaties
Als gevolg van de ovulatie-inductie kunnen er incidenteel lichte bijverschijnselen optreden:
- kortdurende huidreactie op de plaats waar de injectie is toegediend
- er kunnen meerdere eiblaasjes groeien met een kans op een meerling
- hyperstimulatiesyndroom (overstimulatie). Dit komt zelden voor. Als de specialist dit vaststelt, zal hij/zij u adviseren geen of alleen beschermd gemeenschap te hebben.
Voor u met een volgende hormoonbehandeling begint, controleert de specialist met een echo of de eierstokken rustig zijn.
Na de ovulatie-inductie: twee weken wachten
Na ongeveer twee weken kunt u de menstruatie verwachten of u kunt ‘over tijd’ raken. Dit is een erg spannende periode. Helaas kunnen u en uw gynaecoloog niets doen om de zwangerschapskans te verhogen.
- Bent u over tijd? Dan kunt u thuis een zwangerschapstest doen. Vervolgens neemt u telefonisch contact op met de assistente om een vervolgafspraak te plannen.
- Gaat u menstrueren? Zodra u menstrueert, begint u met een vervolgbehandeling. Neem contact op met de assistente voor het maken van een nieuwe afspraak.
Het vervolg als zwangerschap uitblijft
Na behandelingen zonder zwangerschap als resultaat, heeft u een gesprek met uw behandelend specialist. Tijdens dit gesprek zal uw gynaecoloog verdere mogelijkheden met bespreken. Denk hierbij aan een kijkoperatie en aanvullende onderzoeken.