Darmkanker operatie

Chirurgie

Behandeling

Wanneer u een tumor heeft in uw dikke darm, kunnen we u opereren. Welke operatie voor u het beste is, hangt vooral af van de aard van het gezwel en de plaats waar het zit in uw dikke darm. Daarnaast is ook een combinatie mogelijk van operatie, bestraling en chemotherapie.   

De dikke darm is zo’n 150 centimeter lang en onttrekt water en zouten aan uw ontlasting, waardoor deze dikker wordt. Ook wanneer we een groot deel van de dikke darm weghalen, werkt hij nog.   

De dikke darm bestaat uit een aantal delen. Rechtsonder in de buik gaat de dunne darm over in de dikke darm. Het deel dat naar beneden doodloopt, noemen we het coecum met daaraan vast de blinde darm (appendix). Van hieruit naar boven begint de dikke darm met het opstijgende deel, het colon ascendens (A).   

In de buurt van de lever (rechtsboven in de buik) gaat de dikke darm over in het dwars verlopende deel (B, het colon transversum), dat onder de maag langs naar links loopt.   

Vlak bij de milt (linksboven in de buik) gaat de dikke darm over in het afdalende deel (C, het colon descendens), dat in de linker onderbuik een S-bocht maakt (D, het sigmoid). In het kleine bekken gaat het sigmoid over in de endeldarm (E, het rectum) die eindigt bij de sluitspier, de anus.

Meer informatie over darmchirurgie vindt u op: www.chirurgenoperatie.nl.

Wanneer een operatie voor u de beste oplossing is, krijgt u een afspraak bij een gespecialiseerde chirurg (GE-chirurg). Hij bespreekt de operatie met u en informeert u over mogelijke complicaties. U ontmoet ook de MDLS-verpleegkundige. Zij begeleidt u tijdens het hele proces, voor en na de operatie. 

Voor de operatie heeft u nog een uitgebreid informatiegesprek bij de MDLS-verpleegkundige. Ook heeft u een afspraak op het Voorbereidingsplein. We proberen deze afspraken zo veel mogelijk te combineren. Voor de operatie is het belangrijk dat u een goede conditie heeft. Hier zorgt u voor door veel te bewegen, gezond te eten en niet te roken. 

De afdeling Opname belt u om de dag van opname en het tijdstip door te geven. 

Als u nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met de MDLS-verpleegkundige. Zij is elke werkdag bereikbaar tussen 8.30 en 9.30 uur via (076) 595 30 51. 

Meer informatie vindt u in onze folder: Controleafspraken na een dikkedarmoperatie.

Een darmoperatie vindt plaats onder volledige narcose. De chirurg verwijdert het deel van de dikke darm waar de kanker zich bevindt. Daarna verbindt hij de resterende delen van uw darm met elkaar. Zo’n verbinding noemen we een naad (anastomose). In bepaalde situaties is het nodig om een tijdelijk of blijvend stoma aan te leggen. Meestal wordt deze ingreep uitgevoerd tijdens een kijkoperatie (laparoscopie).  


De chirurg maakt dan drie of vier kleine sneetjes in uw buik waar de instrumenten doorheen kunnen. Uw buik wordt hierbij opgeblazen met gas, zodat de chirurg meer werkruimte en beter zicht heeft. Dit gas verdwijnt vanzelf weer uit uw lichaam. 


Wanneer een kijkoperatie niet mogelijk is, voert de chirurg een open operatie uit (laparotomie). 


Ileocoecaal resectie
Bij deze beperkte ingreep verwijdert de chirurg het deel waar de dunne darm overgaat in de dikke darm. De dunne darm wordt vastgemaakt aan de rest van de dikke darm. 


 

Rechtszijdige dikkedarmoperatie (Hemicolectomie rechts)        
Bij deze operatie verwijdert de chirurg de rechterhelft van de dikke darm. De dunne darm maakt hij vervolgens zijdelings vast aan de rest van de dikke darm. 

  
 



Resectie van het overdwarse deel van de dikke darm (Colon transversumresectie)    
De chirurg verwijdert het overdwars lopende deel van rechts naar links. De twee uiteinden maakt hij aan elkaar vast.         





Linkszijdige dikkedarmoperatie (Hemicolectomie links)      
De chirurg verwijdert het linkse deel van de dikke darm. De twee uiteinden maakt hij aan elkaar. Om de afstand te kunnen overbruggen, maakt hij beide uiteinden wat verder los. 


 



Hartman-procedure 
De chirurg verwijdert het S-vormige deel van de dikke darm, dat de overgang naar de endeldarm vormt. Daarbij legt hij een enkelloops colostoma aan.    




Resectie van het S-vormige deel van de dikke darm (Sigmoidresectie)  
De chirurg verwijdert het S-vormige deel van de dikke darm, dat de overgang naar de endeldarm vormt. Het uiteinde wordt vastgehecht of vastgeniet met een speciale stapler. 

Hoe lang de operatie duurt, hangt af van de omstandigheden. Direct na de operatie belt de chirurg uw partner of familie. We bellen hen opnieuw wanneer u op de verpleegafdeling bent aangekomen.   

Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Hier kunt u bijkomen van de narcose. Als blijkt dat extra bewaking nodig is, brengen we u naar de Intensive Care. Anders gaat u terug naar de verpleegafdeling. U blijft vijf tot zeven dagen in het ziekenhuis. 

Als u weer thuis bent, belt de MDLS-verpleegkundige u op om te vragen hoe het gaat.

Na de operatie kijkt de patholoog-anatoom het weefsel na dat de chirurg bij u heeft weggehaald. Tien tot veertien dagen na de operatie is de uitslag bekend. De chirurg bespreekt deze uitslag met u en uw partner of familielid. Hierbij is ook de MDLS-verpleegkundige aanwezig. We verwijderen bij dit bezoek ook eventuele hechtingen.

Neem de eerste dagen regelmatig uw temperatuur op. Bel de MDLS-verpleegkundige wanneer u: 
  • aanhoudende koorts heeft van meer dan 38,5 °C.
  • moet overgeven.
  • hevige buikpijnen heeft.
  • problemen ervaart met de wond. 

U kunt de MDLS-verpleegkundige bereiken via (076) 595 30 51. Na 17.00 uur en in het weekend wordt u geholpen door de dienstdoende arts.

Behandeling darmkanker

Nieuws

dinsdag 7 maart 2017
Darmkanker is de meest voorkomende kankersoort in Nederland. Jaarlijks krijgen in Nederland ruim 15.000 mensen de diagnose darmkanker. Het is tegelijkertijd één van best behandelbare vormen van kanker, als het op tijd wordt ontdekt. Om aandacht te vragen voor het vroegtijdig signaleren van de ziekte, is de maand maart internationaal uitgeroepen tot de darmkankermaand. Ook Amphia vraagt in deze periode aandacht voor de ziekte én voor de behandelmethoden.
Lees meer

Over ons

Innovaties en technologieën

In Amphia worden jaarlijks zo’n 275 darmoperaties uitgevoerd in verband met kanker. We werken ook vaak met de operatierobot (de Intuitive Da Vinci SI). Deze robot bestaat uit vier armen die op afstand worden bediend door de chirurg. De robot werkt extreem precies en trillingsvrij. Amphia heeft veel ervaring met robotchirurgie. We ontvangen vaak gastchirurgen uit binnen- en buitenland om mee te kijken bij verschillende robotingrepen. Bovendien begeleiden onze robotchirurgen chirurgen in andere ziekenhuizen, zodat zij in de toekomst zelfstandig robotingrepen kunnen uitvoeren.

De GE-chirurgen nemen waar mogelijk deel aan wetenschappelijk onderzoek naar betere behandelingen. Als u hiervoor in aanmerking komt, informeert de chirurg u daar uitgebreid over.

Samenwerkingsverbanden

Er bestaat een samenwerkingsverband in de regio Brabant/Zeeland met de omliggende ziekenhuizen:            
  • Bravis Ziekenhuis in Roosendaal en Bergen op Zoom          
  • Tweesteden/Elisabeth Ziekenhuis in Tilburg  
Als u verwezen bent naar Amphia, neemt de chirurg van Amphia tijdelijk de behandeling over.  Daarnaast wordt er nauw samengewerkt met het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam en het Verbeeten Instituut 

Voor u

Wie zorgt er voor mij?

Bij uw dikkedarmoperatie is een gedreven, multidisciplinair team betrokken. Dit team bestaat uit GE-chirurgen, MDLS-verpleegkundigen, het operatieteam, verpleegkundigen, afdelingsartsen, fysiotherapeuten en diëtisten. 

Wat betekent dit voor mijn leven?

Wanneer u weer thuis bent, is het belangrijk dat u actief blijft. Luister naar uw lichaam en bekijk zelf van welke activiteiten u hinder ondervindt. Over het algemeen geldt: doe wat u kunt doen. Uw conditie is de eerste tijd niet optimaal. Het is moeilijk aan te geven wanneer u weer helemaal van de operatie hersteld bent. Dat is voor iedereen anders. Mocht u nazorg nodig hebben, dan regelt de afdelingsverpleegkundige dit voor u.

Voorlichting

Gerelateerde onderzoeken en behandelingen


Het verhaal van Paul

Paul Brugmans liep bijna 2 jaar rond met klachten, maar naar de dokter ging hij niet. Hij dacht dat het wel over zou gaan. BN de Stem plaatste op 23 maart 2017 het verhaal van Paul.

Toegangstijd en wachttijd in dagen

Afdeling Behandeling Polikliniekbezoek  (Toegangstijd) Poliklinische behandeling  (Wachttijd) Dagbehandeling  (Wachttijd) Opname  (Wachttijd)
Chirurgie Darmkanker operatie * 17
(*) De wachttijd tot behandeling bij de met (*) gemarkeerde indicaties komt overeen met de indicaties zoals gesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. Bekijk het overzicht met de door NZa gehanteerde terminologie.