Decompressie / Laminectomie

Orthopedie

Behandeling

Een vernauwing van het lendenwervelkanaal (lumbale kanaalstenose) is een aandoening die tamelijk veel en vooral bij oudere mensen voorkomt. U heeft dan pijn laag in uw rug en uitstraling van de pijn in één of beide benen. Bij een decompressie/laminectomie haalt de orthopedisch chirurg de botwoekeringen in uw rug weg, waardoor de beknelde zenuw weer vrij komt te liggen.   

Meer informatie over een decompressie/laminectomie vindt u op www.dutchspinesociety.nl.

Tijdens uw bezoek aan de polikliniek bespreekt de orthopedisch chirurg de operatie met u. Hij licht daarbij de verwachtingen en risico’s toe. Het is belangrijk om te weten dat de operatie helaas niet bij iedereen helpt. Bij ongeveer tachtig procent van de mensen is de operatie succesvol. Daarom zijn we terughoudend met opereren. Op het Voorbereidingsplein krijgt u aanvullende informatie over de narcose en uw opname in het ziekenhuis. Ook krijgt u een intake met een medewerker op het Opnameplein.

Voor lumbale stenose bestaat geen standaardbehandeling. De orthopedisch chirurg maakt voor u een persoonlijk behandelplan. Dat plan bestaat uit verschillende onderdelen:   
  • Spierversterkende oefeningen om de spieren zo te versterken dat zij meer aankunnen in uw dagelijks leven. Zo maakt u de belastbaarheid van uw spieren groter.
  • Ondersteuning door een korset.
  • Een behandeling door de anesthesioloog op de pijnpolikliniek.
  • Een operatie, zoals een decompressie/laminectomie, waarbij we de botwoekeringen weghalen en de beknelde zenuw weer vrij komt te liggen. In een aantal gevallen is het nodig om de wervelkolom te verstijven (lumbale spondylodese). Hierbij zetten we twee of meer wervels vast.   

In het boekje ‘Welkom in Amphia’ vindt u informatie over wat u moet meenemen bij uw opname.   

Bekijk de actuele wachttijd voor deze behandeling.   

Bij vragen neemt u contact op met de polikliniek Orthopedie, (076) 595 30 80.


Tijdens deze behandeling bent u onder volledige narcose. De orthopedisch chirurg maakt een snee in het midden van de onderrug. Vervolgens legt hij de lendenwervel vrij op de plaats van de beknelde zenuw. Hij haalt de botwoekeringen weg, waardoor de beknelde zenuw weer vrij komt te liggen.

Als u dit aan heeft gegeven, zal de verpleegkundige uw eerste contact persoon telefonisch op de hoogte stellen dat u terug bent van de uitslaapkamer op de verpleegafdeling. Houd er rekening mee dat u na de operatie enige tijd op de uitslaapkamer zult verblijven alvorens u teruggebracht wordt naar de verpleegafdeling. 

Na de operatie brengen we u terug naar de verpleegafdeling. Hier mag u bezoek ontvangen. Dat kan dagelijks van 13.30 tot 14.30 uur en van 18.30 tot 20.00 uur. De meeste mensen gaan twee tot drie dagen na de operatie naar huis. In sommige gevallen kan dit ook eerder. Soms krijgt u een lumbaal korset mee naar huis.

Na de operatie zijn uw (zenuw)klachten soms niet meteen weg. Ook kunnen de pijnklachten eerst zelfs erger zijn, bijvoorbeeld wanneer de zenuw op een heel vervelende manier bekneld zat. Dit heeft tijd nodig om te herstellen. Zoals bij iedere operatie, bestaat er een kleine kans op complicaties. Bij deze operatie zijn dat vooral: 
  • (Tijdelijk) zenuwletsel.
  • Lekkage van hersenvocht.
  • Wondontsteking (vooral bij rokers).   

De wond wordt onderhuids gehecht met oplosbare hechtingen. Soms zijn aan de boven- en onderkant van de wond knoopjes of draadjes zichtbaar. Die vallen er binnen een paar weken vanzelf af.   

Houd na de operatie rekening met de volgende zaken: 
  • U mag de eerste week niet baden of zwemmen. Uw wond geneest beter als hij droog blijft. 
  • Soms krijgt u een lumbaal korset mee naar huis. Dit wordt na de operatie gemaakt in de gipskamer. U kunt ook uw eigen korset gebruiken.
  • Neem de pijnstillers in die wij u meegeven. Wanneer deze onvoldoende helpen, kunt u bellen met de polikliniek Orthopedie.
  • U mag traplopen. Voor uw rustmomenten overdag kan het echter praktisch zijn om een bed in de woonkamer te zetten. Tijdens uw bezoek aan het Voorbereidingsplein krijgt u hier meer informatie over.   
Na een rugoperatie is het de eerste periode belangrijk om liggen, lopen en zitten af te wisselen.  
  • U mag niet autorijden, fietsen, zwemmen, zwaar tillen of bukken tot u na zes weken terugkomt op de polikliniek.
  • U moet draaien in één lijn.
  • U mag niet laag zitten en niet lang zitten.
  • U mag beperkt mobiliseren. Wissel lopen, staan en zitten af. Beperk het zitten tot drie tot vijf keer per dag, een half uur per keer. Dit kunt u uitbreiden in overleg met uw fysiotherapeut.   

Ongeveer twee weken na de ingreep wordt u gebeld door de verpleegkundig specialist orthopedie om uw herstel en de genezing van de wond te bespreken. Ongeveer zes weken na de ingreep komt u voor controle bij de verpleegkundig specialist en/of een orthopeed op de polikliniek. Voorafgaand aan deze afspraak laat u dezelfde dag ook een röntgenfoto maken van uw rug. Al tijdens uw opname maken wij deze afspraken voor u. Na drie maanden en na ruim een jaar komt u op controle bij de verpleegkundig specialist orthopedie.   

Voor en na de operatie vragen wij u om digitale vragenlijsten in te vullen. Dit is landelijk verplicht. Met uw antwoorden kunnen we het verloop van uw behandeling volgen. Daarnaast kunnen we de antwoorden van voor en na de operatie met elkaar vergelijken. Zo kunnen we de kwaliteit van de behandeling in de toekomst mogelijk verbeteren.

Decompressie/Laminectomie

Dagelijks leven

Wat betekent dit voor mijn leven?

De eerste zes weken na de operatie is het belangrijk om veel te liggen. Dit wisselt u af met lopen. Wij adviseren om in deze periode nog niet te veel en te lang te zitten. Doe dit maximaal vijf keer per dag en maximaal een halfuur per keer. U kunt ervoor kiezen om een fysiotherapeut in te schakelen om u te coachen en te adviseren in uw thuissituatie. U mag milde oefeningen uitvoeren. Als u voldoende heeft aan de uitleg en instructies van de fysiotherapeut in het ziekenhuis, kunt u er ook voor kiezen om later te starten met fysiotherapie. Na zes weken mag u uw activiteiten geleidelijk aan uitbreiden. Daarnaast mag u starten met oefentherapie bij de fysiotherapeut. Tijdens uw controle op de polikliniek krijgt u hier uitleg over.

Lifestyle tips

Om de kans op complicaties te verminderen, raden wij u sterk aan om in de weken voor en na de operatie niet te roken. Roken vertraagt de genezing van de wond en het bot. Door te stoppen met roken, vergroot u dus de kans op een voorspoedig herstel.

Aanvullende informatie

Wie zorgt er voor mij?

Tijdens de operatie bent u in goede handen bij een gespecialiseerde orthopeed, arts-assistenten (in opleiding tot orthopeed en niet in opleiding tot orthopeed) en verpleegkundig specialisten. 

Relevante informatie

Meer informatie over deze behandeling:

Gerelateerde onderzoeken

Voor de operatie maken we meestal een röntgenfoto of een MRI van uw wervelkolom. 

Deze website maakt gebruik van cookies.

Amphia gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren. Lees meer over cookies in onze disclaimer.