Liesbreuk

Chirurgie

Behandeling

Een liesbreuk (hernia inguinalis) is een uitstulping van het buikvlies door een zwakke plek of door een opening in de buikwand.
Deze zwelling bevindt zich in uw liesstreek en kan aan twee kanten voorkomen. De breuk kan aangeboren zijn of ontstaan door uitrekking van de buikwand. Bijvoorbeeld door persen, veel hoesten, vaak zwaar tillen of een toename in lichaamsgewicht.
Ook roken is een belangrijke risicofactor.

Een liesbreuk verdwijnt nooit vanzelf en kan groter worden. Dit kan meer klachten veroorzaken. De chirurg stelt de diagnose na een lichamelijk onderzoek. Soms is aanvullend onderzoek nodig. Meestal is een operatie de beste oplossing.

Voor deze operatie moet u nuchter zijn. Gebruikt u bloedverdunners? Neem deze dan niet in op de dagen voor de operatie. Overleg dit met uw chirurg. Neem op de ochtend voor de operatie alleen medicijnen in na overleg met uw chirurg. Neem uw medicijnen mee naar het ziekenhuis, liefst in de originele verpakking. Zorg dat u geen nagellak of make-up op heeft.

De verpleegkundige neemt vooraf een aantal praktische zaken met u door. Zij maakt u ook wegwijs op de afdeling. Daarnaast zorgt zij ervoor dat de omgeving van uw lies onthaard wordt.

Meestal voeren we deze operatie uit in dagbehandeling en kunt u binnen een paar uur weer naar huis. Soms is een korte opname nodig. De operatie zelf duurt maximaal een uur.

Meer informatie vindt u in onze folder.

Er zijn twee manieren om een liesbreuk te herstellen: de open methode of een kijkoperatie (laparoscopie).

Open methode

Bij de open methode benaderen we de liesbreuk van voren. Via een snee in de buurt van de breuk wordt de uitstulping van het buikvlies (de breukzak) opgezocht en opgeheven.

Kijkoperatie

Bij een kijkoperatie brengt de chirurg via een aantal gaatjes in de buikwand instrumenten en een camera naar binnen. Bij deze methode wordt de breuk van achteren benaderd, vanuit de binnenzijde van de buikwand.

Bij beide methodes wordt de opening of zwakke plek in de buikwand verstevigd met een kunststof matje (mesh). Dit materiaal is veilig en wordt doorgaans goed door het lichaam geaccepteerd. Wanneer de breuk niet terug in de buik te duwen is (reponeren) of als u ooit aan uw onderbuik bent geopereerd, is een kijkoperatie niet mogelijk.

Narcose

De anesthesist bespreekt met u of de operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving (met een ruggenprik) of onder algehele narcose. Kijkoperaties vinden alleen plaats onder algehele narcose.

Na de operatie komt u bij op de uitslaapkamer. Daarna gaat u terug naar de afdeling en kunt u bezoek ontvangen van:

  • 13.30 tot 14.30 uur en van
  • 18.30 tot 20.00 uur.

De eerste 48 uur na de operatie moeten de wondjes afgedekt zijn. Soms heeft u nog een tijdje last van de ingreep. Het is verstandig om vóór de ingreep alvast pijnstillers in huis te halen, zoals paracetamol.
 
De eerste twee weken na de operatie kunt u beter geen zwaar lichamelijk werk doen.
Het is belangrijk dat u luistert naar uw lichaam. Voor uw herstel is het goed om in beweging te zijn.

Meestal kunt een paar uur na de ingreep weer naar huis. We maken een controleafspraak voor u bij uw chirurg, tien tot veertien dagen na de ingreep. Uw chirurg verwijdert dan eventuele hechtingen en controleert de wond.


Bij liesbreukoperaties komen weinig complicaties voor. Soms ontstaat er een bloeduitstorting of wondinfectie. Ook raakt de ader waar het infuus in heeft gezeten weleens ontstoken. Het zijn vaak onschuldige complicaties die vanzelf genezen.

In het gebied rondom de wond kan na een paar dagen een kleine bloeduitstorting ontstaan. Die herkent u aan een blauwe verkleuring. De bloeduitstorting kan uitzakken naar de basis van de penis en de balzak bij de man en naar de grote schaamlip bij de vrouw. Hier hoeft u zich geen zorgen over te maken.
 
In het gebied dat geopereerd wordt, lopen enkele zenuwen, en bij de man ook nog de zaadstreng. Gelukkig raken deze zelden beschadigd. Mogelijke gevolgen van een beschadigde zenuw zijn gevoelloosheid of pijnklachten rond het operatiegebied en de balzak.

Bij een klein deel van de mensen ontstaat na verloop van tijd op dezelfde plek een nieuwe breuk (recidief). Meestal is dan opnieuw een operatie nodig. Bij mensen boven de 18 jaar verstevigen we de buikwand altijd met een kunststof matje. Dit verkleint de kans op een nieuwe liesbreuk.

Aanvullende informatie

Wie zorgt er voor mij?

Bij een liesbreukoperatie zijn de volgende zorgverleners betrokken: de chirurg, de anesthesioloog, de OK-verpleegkundigen en de verpleegkundigen van de afdeling Chirurgie.  

Relevante informatie

Meer informatie over deze behandeling:

Onderzoeken en behandelingen

Een liesbreuk kan worden vastgesteld met een echo van de buik.

Toegangstijd en wachttijd in dagen

Afdeling Behandeling Polikliniekbezoek  (Toegangstijd) Poliklinische behandeling  (Wachttijd) Dagbehandeling  (Wachttijd) Opname  (Wachttijd)
Chirurgie Liesbreuk * 3 21 30
(*) De wachttijd tot behandeling bij de met (*) gemarkeerde indicaties komt overeen met de indicaties zoals gesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. Bekijk het overzicht met de door NZa gehanteerde terminologie.