Dubbel Ballon Enteroscopie Oraal
Voorbereiding met MoviPrep®
Inleiding
Binnenkort wordt u in ons ziekenhuis verwacht voor een dubbel ballon enteroscopie (DBE) oraal (via de mond). In deze folder krijgt u meer informatie over het onderzoek, over de voorbereidingen die u dient te treffen, over wat u op de dag van het onderzoek staat te wachten en over wat u na afloop kunt verwachten.
Wat is een DBE?
Het onderzoek gebeurt met een speciale endoscoop (flexibele slang) via de mond, slokdarm en maag naar de dunne darm en de arts probeert zo groot mogelijk deel van dunne darm te bekijken. Op deze flexibele slang waarvan de tip bestuurbaar is worden 2 ballonnen gemonteerd. Hierdoor is het mogelijk om verder in het maag-darmkanaal te kijken dan met een gewone endoscoop. Aan het uiteinde van de endoscoop zit een lampje dat de binnenkant van uw darm verlicht en een kleine camera waardoor het onderzoek op een televisiescherm te volgen is.
Er kan een biopt weggenomen worden of een poliep worden verwijderd. Dit kan nadien wat bloedverlies geven. Het afgenomen weefsel wordt voor verder onderzoek opgevangen. Ook kunnen bloedvaatjes die mogelijk leiden tot bloedverlies uit de darm worden dichtgebrand.
Het onderzoek is niet pijnlijk omdat het onderzoek meestal onder diepe sedatie plaatsvindt. Een sedationist helpt u dan in slaap.
Sedatie: roesje/diepe sedatie:
- Een roesje is een medicijn, waardoor u slaperig wordt. Het kan zijn dat u wakker blijft, maar voelt zich toch ontspannen.
- Diepe sedatie wordt door een medewerker van de sedatie gedaan, die hierin gespecialiseerd is. Je wordt dieper in slaap gebracht, je merkt niets van het onderzoek.
De keuze is aan de arts in overleg met de patiënt gemaakt.
Regel iemand die u op komt halen na het onderzoek.
U mag tot 24 uur na het onderzoek, wanneer u een roesje/sedatie heeft gehad:
- Niet aan het verkeer deelnemen.
- Geen machines bedienen.
- Geen alcohol nuttigen.
- Belangrijke beslissingen nemen raden wij af.
Voor het onderzoek
Informeer uw arts over uw gezondheid: bespreek onderstaande onderwerpen:
- Gebruikt u bloedverdunners? (Sommige bloedverdunners moeten in overleg met uw arts enkele dagen van te voren worden gestopt. Indien u bloedverdunners gebruikt, wordt er ongeveer een week voor het onderzoek contact met u opgenomen wat betreft het stoppen of doorgaan van de bloedverdunners. Dit gaat via mijn Amphia, of per brief.
- Heeft u allergieën?
- Gebruikt u medicijnen? (ijzertabletten? ) Gebruikt u ijzertabletten? Stop daar een week voor het onderzoek mee. IJzertabletten kleuren de binnenkant van uw darm zwart. Hierdoor zijn afwijkingen moeilijker te zien.
- Let op! Door het laxeermiddel is de anticonceptiepil niet meer betrouwbaar.
- Heeft u Diabetes Mellitus ( Suikerziekte) bespreek met uw arts/ diabetesverpleegkundige of en hoe u het gebruik van tabletten of insulinedosering moet aanpassen.
- Wanneer u apparatuur gebruikt in verband met slaap-apneu en u krijgt een roesje, verzoeken wij u om uw slaapapneu-apparatuur mee te nemen naar het onderzoek.
- Zijn er andere belangrijke dingen waar wij rekening mee moeten houden.
Laxeerschema ter voorbereiding op uw onderzoek:
- Wij verzoeken u dringend alleen de instructies van DEZE folder op te volgen, NIET de bijsluiter van de apotheek.
- Het is erg belangrijk dat u de Amphia folder goed opvolgt!
- Als de darm niet goed schoon is kunnen afwijkingen over het hoofd worden gezien. Ook kan het onderzoek hierdoor langer duren en pijnlijker zijn. Bij ernstige verontreiniging kan de arts zelfs besluiten het onderzoek te staken.
Vanaf nu moet u een licht verteerbaar en vezelarm dieet gebruiken zonder pitten en/of zaden. In deze dieetlijst kunt u vinden wat u wel en niet kan en mag eten.
Gaat u door met het vezelbeperkte dieet. Neemt u vóór het slapen gaan 2 tabletten Bisacodyl® in met een slokje water. Deze tabletten hebben een laxerende werking en kunnen soms darmkrampen veroorzaken.
-
Vanaf 13.00 uur mag u géén vast voedsel meer gebruiken.
-
Van 13.00 tot 18.00 uur mag u vla, yoghurt, bouillon of soep zonder stukjes nemen.
-
Vanaf 18.00u mag u niets meer eten tot na het onderzoek.
-
Vanaf 18.00 uur gaat u starten met MoviPrep® dit gaat als volgt: (volg de instructies van deze folder)
-
Drink na de Moviprep® nog minimaal 1 liter heldere drank.
-
Om 22.00 uur neemt u 2 tabletten Bisacodyl®.
-
U mag tot 2 uur voor het onderzoek heldere dranken drinken, u mag niets meer eten.
Wanneer is uw darm schoon?
Uw darm is pas schoon als er uitsluitend lichtgele en heldere vloeistof uitkomt. Drink alle voorgeschreven laxeervloeistof op, ook als u denkt dat de darm al schoon is. Het laxeren kan hoofdpijn veroorzaken. Ook is het mogelijk dat u het kouder heeft dan normaal.
Heldere drankenlijst:
- water;
- thee;
- aanmaaklimonade (geen rode);
- heldere frisdrank zonder koolzuur zoals: Crystal Clear en Dubbelfrisss;
- heldere bouillon zonder groenten, vlees en vermicelli;
- appelsap;
- witte druivensap;
- isotone sportdranken.
Algemene tips
- Drink Moviprep gekoeld.
- De eerste liter niet binnen 1 uur drinken, neem gerust 1,5 à 2 uur de tijd.
- Drink Moviprep met een rietje zodat de vloeistof wat verder in de mond komt.
- Voeg een scheutje suikervrije limonadesiroop of citroensap toe.
- Gebruik kauwgom tussendoor en tijdens het drinken.
- Drink naast de voorgeschreven laxeervloeistof zoveel mogelijk heldere dranken, minimaal elk uur een glas. Hoe meer u drinkt, hoe schoner de darm. Dit bepaalt in belangrijke mate hoe succesvol het onderzoek zal verlopen.
- Het is normaal als de ontlasting niet direct op gang komt, dit is geen reden tot ongerustheid.
- Probeer tijdens de voorbereidingen zoveel mogelijk uw normale dagelijkse activiteiten te blijven doen. Uw darmen raken bij beweging makkelijker en sneller het vocht kwijt.
De dag van het onderzoek:
- Wanneer u opgenomen bent: dan wordt u op de afdeling klaar gemaakt voor het onderzoek.
- Wanneer u van huis komt: Na het aanmelden bij de aanmeldzuilen in de centrale hal, neemt u plaats in ontvangstruimte 6 route 47. Wij vragen u om 30 minuten van te voren aanwezig te zijn.
- Voorbereiding op het onderzoek op de dagbehandeling van route 47:
- U wordt gehaald in ontvangstruimte 6 door een verpleegkundige van de dagbehandeling.
- U krijgt een bed toegewezen.
- Een naaldje wordt ingebracht waardoor u medicijnen krijgt
Uitslapen op de dagbehandeling:
- Na het onderzoek kunt u het best proberen de ingeblazen lucht kwijt te raken. Winderigheid is normaal en helpt een gevoel van kramp of pijn te laten verdwijnen. De pijn of de krampen verdwijnen meestal binnen enkele uren.
- Op de dagbehandeling krijgt u te horen wanneer u mag eten en drinken.
- Uw begeleider krijgt een telefoontje als het onderzoek is beëindigd. De verpleegkundige geeft een tijd door hoe laat u opgehaald mag worden. De begeleider mag dan plaatsnemen op route 47 in ontvangstruimte 6.
- Wanneer u bent opgenomen dan gaat u terug naar de afdeling.
- Gebruik maken van het openbaar vervoer of taxi is NIET TOEGESTAANzonder begeleiding.
- Heeft u geen begeleiding geregeld? Dan kan het onderzoek NIETplaatsvinden met een roesje of diepe sedatie.
Wanneer hoort u de uitslag?
U krijgt na het onderzoek een voorlopige uitslag. Mocht er materiaal (weefsel) bij u zijn afgenomen, dan wordt dit onderzocht en krijgt u daarvan de uitslag op uw vervolgafspraak als de uitslag bekend is. Zowel de definitieve uitslag van het onderzoek, als van het afgenomen materiaal, hoort u via uw behandeld arts.
Mogelijke complicaties
Een DBE is een veilig onderzoek. Complicaties komen niet vaak voor. Complicaties die kunnen optreden zijn: bloedingen of een scheurtje in de darm (perforatie). Deze complicaties kunnen vooral optreden na het verwijderen van poliepen. In enkele gevallen kan een complicatie leiden tot een ziekenhuisopname en soms tot een operatie. Een andere zeldzame complicatie is prikkeling van de alvleesklier die kan leiden tot pijn in de bovenbuik die meestal vanzelf overgaat. Soms dient iemand hiervoor langer in het ziekenhuis te blijven.
Wij willen vragen alert te zijn en direct contact met het Endoscopiecentrum op te nemen in geval van:
- toenemende buikpijn;
- koorts;
- voortdurend bloedverlies (na een biopt is het normaal dat u een klein beetje bloed verliest).
Vragen?
Heeft u naar aanleiding van deze folder nog vraggen?
Tijdens kantooruren (maandag t/m vrijdag): Van 8.30 - 16.30 uur op telefoonnummer: 076 595 5071.
Buiten kantooruren: kunt u met spoedvragen de Spoedeisende Hulp bellen: 076 595 4047.