Kosten en verzekering
Onderzoeken en behandelingen in het ziekenhuis kosten geld. Uw zorgverzekeraar betaalt vaak een deel of soms zelfs alle kosten van uw behandeling. Maar niet altijd. Heeft u binnenkort een afspraak in het ziekenhuis? Of bent u al patiënt? Informeer dan bij uw zorgverzekeraar welke kosten voor uw behandeling worden vergoed. Zo weet u waar u aan toe bent.
Dat hangt af van verschillende zaken. Daarover leest u hieronder meer.
-
Elk jaar sluiten zorgverzekeraars contracten af met ziekenhuizen. In deze contracten staan de afspraken over vergoeding van de kosten van de ziekenhuiszorg.
Amphia heeft met alle Nederlandse zorgverzekeraars een contract voor 2025. Er is 1 uitzondering: voor de Natura Select Polis van Caresq heeft Amphia geen contract.
Bent u niet verzekerd? Of heeft Amphia geen contract met uw zorgverzekeraar? Dan moet u de kosten voor uw behandeling zelf betalen.
Heeft u vragen over uw verzekering en vergoedingen voor behandelingen? Neem voor de laatste informatie over uw situatie contact op met uw zorgverzekeraar.
-
Uit uw basis ziektekostenverzekering worden de meeste behandelingen van het ziekenhuis betaald. Amphia stuurt de rekening direct naar uw zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar betaalt de kosten aan Amphia.
Eigen risico
U betaalt wel altijd het eerste deel van uw zorgkosten in een jaar zelf aan uw verzekeraar. Dat is het eigen risico. De hoogte van het eigen risico spreekt u af met uw zorgverzekeraar. Het verschilt van 385 tot 885 euro per jaar. De kosten boven het eigen risico betaalt de verzekeraar.Aanvullende verzekering
Sommige behandelingen in het ziekenhuis vallen niet (helemaal) onder de basis ziektekostenverzekering. Bijvoorbeeld een neuscorrectie of extra fysiotherapie. Hiervoor kunt u bij u verzekeraar een aanvullende verzekering afsluiten.Heeft u vragen over uw verzekering en vergoedingen voor behandelingen? Neem voor de laatste informatie over uw situatie contact op met uw zorgverzekeraar
-
Een behandeling in het ziekenhuis wordt alleen vergoed als u bent doorgestuurd door uw huisarts of een medisch specialist. Soms wordt de verwijsbrief direct naar het ziekenhuis gestuurd. Vraag in die situatie na of het ziekenhuis de verwijsbrief heeft ontvangen.
-
In het ziekenhuis moet u laten zien wie u bent. Dat doet u met een geldig identiteitsbewijs een paspoort, identiteitskaart of rijbewijs. Dat geldt voor elke patiënt, ook voor kinderen jonger dan 14 jaar. Zonder geldig legitimatiebewijs worden de kosten niet vergoed.
-
Hoe uw behandeling verloopt, is niet altijd te voorspellen. Soms is een andere behandeling nodig of wordt u doorgestuurd naar een ander ziekenhuis. Blijf met uw arts en zorgverzekeraar overleggen over de kosten van uw behandeling en de vergoeding ervan. Dan weet u waar u aan toe bent.
Heeft u vragen over uw verzekering en vergoedingen voor behandelingen? Neem voor de laatste informatie over uw situatie contact op met uw zorgverzekeraar.
U moet altijd kunnen rekenen op goede ziekenhuiszorg. Zorgverzekeraars en ziekenhuizen willen dan ook graag een goede en langdurige samenwerking. Want dat zorgt ervoor dat u vaak terecht kunt in een voor u bekend ziekenhuis.
Maar soms verandert een contract tussen ziekenhuizen en een zorgverzekeraar. Ook als u zelf niets aanpast aan uw verzekering. Dat hangt af van de keuze die uw zorgverzekeraar maakt. Informeer daarom goed bij uw zorgverzekeraar of de verzekering nog bij u past. U heeft elk jaar de mogelijkheid om uw verzekering op te zeggen, tussen 12 november en 31 december opzeggen. Daarna kunt u een nieuwe verzekering en zorgverzekeraar kiezen.
Wilt u weten waar u de beste zorg vindt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Iedere zorgverzekeraar heeft een team dat u helpt bij het vinden van een goede zorgverlener bij uw situatie. Op www.mijnzorgverzekeraar.nl leest u meer informatie.
We doen er alles aan om u de zorg te bieden die u nodig heeft. Heeft u klachten en snel zorg nodig? Wacht dan niet en neem contact op met uw huisarts.
Bekijk de video
Als u naar het ziekenhuis gaat voor zorg, krijgt u vaak verschillende afspraken. Bijvoorbeeld een onderzoek door een arts, een röntgenfoto en een behandeling. Het ziekenhuis maakt niet voor al deze zaken een aparte rekening. Dit komt in 1 pakket op de rekening en wordt een DBC-zorgproduct genoemd. In deze video ziet u hoe declaraties in het ziekenhuis werken.
Het kan zijn dat een serie behandelingen van een DBC over 2 kalenderjaren verspreid is.
Het jaar waarin de DBC start bepaalt in welk jaar het eigen riscio valt. Als bijvoorbeeld de eerste afspraak in december 2024 was en uw behandeling is in januari 2025, dan valt de DBC onder het eigen risico van 2024. Meer informatie over de financiële gevolgen van de DBC-systematiek kunt u lezen op www.dezorgnota.nl.
DBC-zorgproducten
De DBC-zorgproducten brengen ook financiële gevolgen met zich mee. De startdatum van een DBC is leidend voor het jaar waarover het eigen risico betaald moet worden. Het kan dus voorkomen dat u te maken krijgt met een rekening voor het eigen risico van het vorige jaar, terwijl uw behandeling in het huidige kalenderjaar heeft plaatsgevonden. Meer informatie over de financiële gevolgen van de DBC-systematiek kunt u lezen op www.dezorgnota.nl.
-
Wilt u meer informatie over uw behandeling en vergoeding? Lees dan onze folders:
- Ziekenhuiszorg: wat betaalt u?
- Ik heb een vraag over een rekening.
- Ik wil een prijsopgave voor zorg opvragen.
Ook op de volgende website leest u meer informatie:
● www.rijksoverheid.nl (zorgverzekering)
-
Paramedische zorg als fysiotherapie, ergotherapie, logopedie, diëtetiek en sportgeneeskunde worden niet altijd betaald door uw zorgverzekering. We raden u aan contact op te nemen met uw zorgverzekeraar om te vragen of deze kosten worden vergoed.
Op de volgende website vindt u een overzicht van vergoedingen van sportzorg:
U vind een prijslijst op de pagina van afdeling Sportgeneeskunde.